Richiesta verifiche

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Comune e provincia*
Cap*
Telefono e cellulare*
E-Mail*
Legale rappresentante dell'Impresa*
Codice fiscale e P.Iva*
Sede legale in via n°*
Comune e provincia*
Cap*

chiede ai sensi dell'art 71 comma 11 del D. Lgs 81/08 la verifica di:

Note
Nome del costruttore e modello*
Matricola INAIL/ISPESL*
Numero di fabbrica*
Portata massima
Data ultima verifica*
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